Ординатор кафедры хирургических болезней №1 Лейла Велиева о стажировке в Кардиологическом центре университета «Semmelweis» в Будапеште

О клинике

Одержав победу на Международной научной конференции молодых ученых, я получила возможность пройти 2-недельную кардиохирургическую практику в ведущей европейской клинике по профилю «кардиология» – медицинском центре университета «Semmelweis» в Будапеште. В Венгрии я смогла изучить технические аспекты выполнения операций на сердце и сравнить их с нормами оперативного лечения пациентов, принятыми в Татарстане.

Хирурги медицинского центра Земмельвейса выполняют аортное и коронарное шунтирование, операции по замене и реконструкции сердечных клапанов, имплантацию электрокардиостимуляторов, стентирование и ангиопластику. Хочу отметить, что врачи МКДЦ также успешно осуществляют данные виды вмешательств. Уникальное отличие клиники Будапешта - в количестве проводимых операций по пересадке сердца. Порядка 60 трансплантаций сердца ежегодно выполняют кардиохирурги центра, и этот показатель является одним из лучших в Европе. Операции сегодня поставлены на поток и активно финансируются правительством страны.

О системе подготовки специалистов

Большое внимание в Венгрии уделяют процессу подготовки специалистов. После окончания медицинских вузов выпускники проходят 6-летнее обучение в ординатуре. Основная задача обучения – подготовить специалистов, которые с первых дней работы в медицинских учреждениях могут брать на себя ответственность и самостоятельно решать сложные задачи. Кроме того, в стране созданы хорошие условия для развития научной деятельности, и врач может получить звание профессора в достаточно молодом возрасте – 30-35 лет.  

В России срок обучения в ординатуре составляет 2 года. И разница во времени обучения ординаторов отразилась на моем пребывании в клинике. В начале стажировки я должна была пройти тестирование и поставить диагноз нескольким пациентам, чтобы курирующий профессор смог оценить мой уровень профессиональной подготовки и сравнить его с компетенциями, которыми владеют их ординаторы последнего года обучения. После того, как я набрала 94 балла в тесте и правильно назвала диагнозы пациентов, он признал, что и за 2 года можно многому научиться в ординатуре. А потом добавил: «Хорошо, теоретическими знаниями ты владеешь, а практическими?».  И уже на 3-й день стажировки я ассистировала ему во время операции.

О распорядке дня врачей

Ординатор в Венгрии умеет все: он ведет пациентов, участвует в рапортах, оперирует больных. Его рабочий день начинается с раннего утра. До 7 часов он должен обойти своих пациентов, записать анализы, проверить все показатели, выявить отклонения, чтобы в 7 часов доложить ситуацию профессорам клиники. В 7.30 стартует конференция с главврачом, на которой каждый сообщает о проделанной работе. Далее начинается операционный день.

Клиника Земмельвейса оснащена 4 операционными, предназначенными для выполнения открытых хирургических вмешательств, а также гибридными операционными, оборудованными ангиографической установкой, МРТ, КТ, УЗИ системой, системой видеонавигации. В этих операционных проводится транскатетерная имплантация  аортального клапана (TAVI) – малоинвазивная операция по замене аортального клапана искусственным протезом. Ежегодно специалисты центра выполняют 60-70 подобных вмешательств.

Медицинский центр Земмельвейса специализируется только на лечении пациентов с заболеваниями кардиосистемы. В отделении кардиохрургии ежедневно могут находиться около 40 пациентов, и столько же пациентов может быть в отделении кардиологии. Все палаты клиники предназначены для размещения 6-7 человек.

Истории болезни пациентов существуют в электронном виде. В бумажном варианте может быть представлен только лист назначений. Остальная информация хранится в компьютере, что значительно упрощает процесс ведения документации.

О призвании

Я не увидела в клинике Земмельвейса женщин-кардиохирургов, как, впрочем, не встречала их здесь. Что повлияло на мой выбор профессии?  На третьем курсе обучения в медицинском я проходила практику в отделении сосудистой хирургии РКБ, могла работать рядом с хирургами, наблюдать за ходом операций. И тогда поняла, что если мне близка сосудистая хирургия, то, несомненно, понравится кардиохирургия. Я поставила цель: принять участие в студенческой конференции и занять на ней первое место, потому что только так у меня могла появиться возможность поговорить с Р.К. Джорджикией и прийти на практику в его отделение. Я победила в конференции. Награждение состоялось, но профессора на нем не было. И тогда мой научный руководитель написал ему рекомендательное письмо.

Когда я впервые пришла в МКДЦ, Роин Кондратьевич сказал, что женщин-кардиохирургов у них нет, да и у меня это юношеская мечта, которая скоро пройдет. Но после бесконечных звонков, просьб дать мне любое занятие, только чтобы стать поближе к кардиохирургии, профессор сказал: «Ну, хорошо - приходи в интернатуру».  От кафедры хирургических болезней № 2 я прошла интернатуру по общей хирургии на базе ГКБ № 6. Роин Кондратьевич думал, что, в конце концов, я разочаруюсь, но я не разочаровалась, и сегодня заканчиваю обучение в ординатуре по сердечно-сосудистой хирургии.

Я понимаю, что кардиохирургия – не женская специальность, но только она мне безумна интересна. Я хочу заниматься этим и знать, что в моих силах спасти жизнь другого человека.

О городе